Eine neue, vom spanischen Gesundheitsministerium finanzierte Behandlung soll Menschen helfen, in 25 Tagen mit dem Rauchen aufzuhören.
Seit dem 1. Februar hat das spanische Gesundheitsministerium damit begonnen, eine neue Behandlung zu finanzieren, die den Menschen helfen soll, in 25 Tagen mit dem Rauchen aufzuhören. Todacitan ist bis heute das einzige staatlich finanzierte Medikament, nachdem die beiden vorherigen vom Markt genommen wurden.
Wie von Carlos Rabade, dem Raucherkoordinator der Spanischen Gesellschaft für Pneumologie und Thoraxchirurgie (SEPAR), erklärt, ist seine Schlüsselverbindung Cytisin, „ein nicht-nikotinisches Medikament zur Raucherentwöhnung“. Er beschrieb das Medikament als „partiellen Agonisten von Nikotinrezeptoren“. Todacitan wurde vor mehr als einem Jahr von Aflofarm, einem polnischen Pharmaunternehmen, vermarktet.
Um für diese neue Behandlung in Frage zu kommen, müssen eine Reihe von Anforderungen erfüllt werden. Diese Therapie wird allen Rauchern empfohlen, die in ein Förderprogramm aufgenommen werden, die mehr als zehn Zigaretten am Tag konsumieren, „die eine Nikotinabhängigkeit haben“ und die keinen Versuch unternommen haben, die Behandlung nach der Förderung abzubrechen.
Es gibt jedoch einige Ausnahmen, da die Behandlung nicht für jeden geeignet ist. „Zum Beispiel“, fuhr Rabade fort, „Patienten mit einer unkontrollierten psychiatrischen Pathologie, die eine akute Herz-Kreislauf-Erkrankung haben, oder Patienten mit irgendeiner Art von allergischer Reaktion“.
Bisher war eines der größten Probleme dieser Behandlung der hohe Preis von 198 Euro, ein Preis, der für viele Menschen ein Hindernis darstellen könnte. Ab dem 1. Februar kostet es nach der Bezuschussung nun 116,93 Euro, mehr als 80 Euro weniger als bisher.
Es reicht nicht aus, in die Apotheke zu gehen, der Kauf erfordert ein vorheriges Rezept von Ihrem Hausarzt. Es ist ein Medikament, das 25 Tage lang wirkt.
Um diese Behandlung durchzuführen, muss sie durch die Einnahme von Tabletten erfolgen. Zunächst sollten an den ersten drei Behandlungstagen täglich sechs Tabletten – eine alle zwei Stunden – eingenommen werden. Vom vierten bis zum zwölften Tag wird die Dosis auf fünf Tabletten täglich reduziert – eine alle 2,5 Stunden.
Vom 13. bis zum 16. Tag wird die Dosis weiter auf vier Tabletten täglich reduziert. In der vorletzten Phase werden zwischen dem 17. und 20. Tag drei Tabletten pro Tag eingenommen. Ab diesem Zeitpunkt bis zum Ende der Therapie wird die Dosis auf eine oder zwei Tabletten reduziert, bis 25 Behandlungstage abgeschlossen sind.
Diese Behandlung ist sehr gut haftend und die Abbruchrate ist geringer als bei ihren “Konkurrenten”, da sie laut Carlos Rabade nur wenige Nebenwirkungen hat.
Die Packungsbeilage gibt an, dass nur einer von zehn Menschen einige Kontraindikationen wie Appetitveränderungen, Gewichtszunahme, Schwindel, Stimmungsschwankungen oder Kopfschmerzen haben könnte. Weniger wahrscheinliche Symptome sind – mit einer Wahrscheinlichkeit von 1 von 100 Personen – Konzentrationsschwierigkeiten, allgemeines Unwohlsein oder ein langsamer Herzschlag.
Es sei daran erinnert, dass der Tabakkonsum laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) jährlich weltweit für den Tod von 500.000 Menschen verantwortlich ist, davon etwa 50.000 in Spanien. Experten begrüßen daher diese Initiative. „Auf Seiten des Gesundheitssystems denke ich, dass die Nachricht große Befriedigung hervorruft, sie ist sehr positiv“, sagte Rabade.
„Es ist einige Monate her, dass in Spanien eine Behandlung zur Raucherentwöhnung finanziert wurde“, fuhr Rabade fort. Er bezog sich auf die beiden Medikamente, die der Staat bis vor wenigen Monaten finanzierte – bis sie vom Markt genommen wurden.
Dies war der Fall bei Champix – Vareniclin – das im Juli 2021 nicht mehr finanziert wurde, weil es Nitrosamin enthielt, das über den von der spanischen Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (AEMPS) zugelassenen Werten lag.
Zyntabac – Bupropion – die andere staatlich finanzierte Behandlung bis vor wenigen Monaten, wurde im Oktober 2022 wegen Vertriebsproblemen vom Markt genommen. Außerdem enthielten beide Nitrosamine, eine Verbindung, die als krebserregend gilt.
Der Hauptunterschied zwischen Todacitan und diesen anderen Arzneimitteln besteht darin, dass Vareniclin (ein Bestandteil von Champix) ähnliche Eigenschaften wie Cytisin (ein Bestandteil von Todacitan) aufweist, da „beide partielle Nikotinrezeptoragonisten sind“.
Trotzdem „sind die verdauungsfördernden Nebenwirkungen von Cytisin geringer als die von Vareniclin, wie Vergleichsstudien zwischen diesen beiden Medikamenten belegen“.
Bild: Copyright: dariakulkova
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